La dispensation des médicaments et des autres produits autorisés constitue le cœur du métier du pharmacien d’officine. Aussi, il doit garantir un acte de dispensation de qualité et tout mettre en œuvre pour éviter des erreurs de dispensation. Pour cela l’officine met en place un contrôle complémentaire de la dispensation.

Si toutefois une erreur de dispensation devait se produire, il est alors essentiel qu’elle puisse être détectée, corrigée rapidement auprès du patient, puis tracée.

Le référentiel qualité propose deux outils pour vous accompagner dans la dispensation et le double contrôle  :

• la procédure P.01 - Dispensation d’un médicament sur ordonnance
• le mémo M.11 - Le double contrôle, en pratique

Ces outils sont accessibles à tout moment depuis la page "Outils" en sélectionnant le thème "Dispensation des médicaments et des autres produits autorisés" puis le sous thème "Dispensation en officine et à domicile de médicaments sur prescription".

Le principe 6 "L’officine met en place des modalités de double contrôle des ordonnances dispensées" du référentiel propose des outils complémentaires pour vous permettre de gérer les incidents de délivrance et d’engager des actions d’amélioration.

QUESTIONS À SE POSER

• Est-ce que les phases de l’analyse pharmaceutique sont définies et partagées ?
• Est-ce que le logiciel d’aide à la dispensation alerte sur les contre-indications et interactions médicamenteuses ?
• Quels contrôles sont mis en place pour éviter les erreurs de dispensation ?
• Quels membres de l’équipe sont chargés du double contrôle ?
• Quelles mesures prendre quand une erreur est détectée ?

EXEMPLES DE PRATIQUES

• Proposer un mode opératoire d’analyse de l’ordonnance à toute l’équipe.
• Exploiter l’ensemble des ressources du LAD (Logiciel d’Aide à la Dispensation).
• Se référer au site Meddispar pour les modalités de dispensation des médicaments à dispensation particulière.
• Réaliser le double contrôle en temps réel en back office et/ou a posteriori, selon les cas, préférentiellement par une personne différente.
• Tracer sur les ordonnances toutes les modifications apportées (posologie, dosage, etc.).
• Rédiger une intervention pharmaceutique lorsque le pharmacien identifie un problème mettant en jeu l'efficacité ou la sécurité du traitement, à transmettre éventuellement au prescripteur.
• Prévenir le patient en cas d’erreur et apporter une action correctrice.
• Instaurer des actions préventives pour éviter que l’erreur se reproduise