Dispensation à domicile

PHARMACIE ENGAGÉE, PATIENT SÉCURISÉ.

Principe 9

Thème : Dispensation des médicaments et des autres produits autorisés
Sous-thème : Dispensation en officine et à domicile de médicaments sur prescription

Finalité

L’officine met en place la dispensation au domicile du patient dans l’accompagnement pharmaceutique spécifique de certains patients ne pouvant se rendre à l’officine.

Attention: la dispensation est un acte pharmaceutique distinct de la simple livraison à domicile de médicaments.

questions à se poser

Les exigences réglementaires et les règles de bonnes pratiques sont-elles respectées ?
Les outils du système de management qualité sont-ils en place et mis à jour ? La traçabilité des informations recueillies au domicile est-elle assurée ?
Les personnes habilitées à dispenser à domicile sont-elles définies ?
Les étapes du processus de dispensation à domicile sont-elles maîtrisées ?
Les raisons et la pertinence de la dispensation à domicile sont-elles justifiées (état de santé, âge, situations géographiques particulières, fragilité ou vulnérabilité du patient) ? Les objectifs et l’éligibilité de la dispensation à domicile sont-ils clairement définis ?
Existe-t-il des dispositions concernant le recueil d’informations et la dispensation de conseils dans le contexte de la dispensation à domicile ?
La dispensation à domicile est-elle prévue dans le cadre d’une convention HAD ou pour un EHPAD (en l’absence de PUI) ?
Le double contrôle est-il adapté à la dispensation à domicile ?

Exemples de pratiques et de preuves

L’officine doit avoir connaissance des recommandations de bonnes pratiques.
L’officine doit prévoir des outils de traçabilité des dispensations à domicile.
Ces outils doivent permettre de respecter le secret médical.
Ces informations doivent être retranscrites dans le dossier du patient.
L’officine doit définir les personnes autorisées à réaliser de la dispensation à domicile (pharmacien ou préparateurs/étudiants sous contrôle du pharmacien).
L’officine doit s’assurer que des moyens sont mis en place pour réaliser la dispensation à domicile.
L’officine doit réaliser la dispensation à domicile en respectant les mêmes étapes que la dispensation au comptoir (conseil, double contrôle…).
L’officine ne doit intervenir que lorsque le besoin est réellement justifié afin d’assurer le même niveau de qualité qu’au comptoir.
L’officine peut formaliser dans un document les principales situations justifiant une dispensation à domicile.
L’officine doit appliquer les mêmes règles de recueil d’informations et de conseil qu’en cas de dispensation au comptoir.
En cas de dispensation pour un établissement ou un service de santé, l’officine doit posséder une convention bipartite transmise au conseil de l’ordre dont il dépend (et à l’ARS par l’EHPAD).
L’officine doit mettre en œuvre un double contrôle selon les mêmes modalités que la dispensation au comptoir.

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